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浅谈建筑智能化系统在医院建筑中的应用

浅谈建筑智能化系统在医院建筑中的应用

巴志强 姜龙 郭锡斌 靳玉杰 石光 李铁

智能化医院建筑不能盲目追求高、精、尖技术和设备,而要结合医院自身发展的实际情况,重点考虑智能化系统在医院建筑中的科学性、系统性、开放性、可靠性及系统的可持续发展性,使智能化医院建筑在经济、安全、可靠的框架基础上运行。

智能建筑 医院 楼宇自控 网络 监控

中图 TU248.32 文献标识码 B 文章编号 1001-5329(2005)10-0061-02

 

智能建筑是以建筑为平台,兼备通信、办公、建筑设备自动化,集系统结构、服务、管理及它们之间的优化组合,向人们提供一个高效、舒适、便利的建筑环境。而智能化医院是将智能化的建筑理念引用到医院建筑中,通过采用建筑智能化的优化组合及系统的合理设置,将高质量的服务与高效的管理有机结合,以期达到节约人力、物力,降低成本和消耗,创造出一个良好的环境。

医院自2 002年以来新建近15m2建筑。在新建项目中,我们及时引进智能化系统中的楼宇设备管理系统、通讯与计算机网络系统、医院专用系统、综合医疗信息管理系统、中央集成管理系统等,服务于医院的医疗、教学、科研和医院管理工作,取得了良好的社会效益和经济效益,现将体会总结如下:

1 楼宇设备管理系统为医疗工作保驾护航

楼宇设备管理系统是医院建筑智能化的重要组成部分,系统的选择和使用正确与否直接关系到医疗质量和医疗安全。在医院建筑智能化实践中认识到,楼宇自控系统的选择首先要满足使用功能的要求,同时还要考虑到其技术的先进性、系统的开放性和可持续发展性。医院建筑不同于其他建筑,医疗工作的特点和智能化医院建筑必然要使用大量的医疗设备和相应的照明、空调系统,这一点是其他智能建筑无法相比的。因此,建立完善的楼宇自控系统,不仅可以降低能耗,节约人力、物力,又可为患者创造一个良好的就医环境,也体现了医院建筑一切以病人为中心的服务理念。目前,在医院智能化建筑中楼宇自控系统主要体现在以下几个方面:(1)以空调系统为主体的,对冷热源系统、热交换系统的监控,对室外新风温度、湿度检测,对空调系统的监控,排风系统的检测等。(2)生活给水、排水系统的监控主要是对高、中区生活变频给水泵、蓄水池的监控。排水系统是对污水集中坑和潜水泵的监控。给排水系统的监控,按设计和实际的要求一般情况只是对设备检测而不控制,对于设备运行中出现的故障一般通过自动报警系统及时反馈出来。(3)变配电系统和机电设备的监控按设计和使用功能的要求一般情况下只监不控。(4)照明系统的监控一般是对附属建筑物中的地下停车场及航空障碍灯及公共区域照明监控。(5)电梯系统包括对扶梯、垂直梯进行只监不控。

楼宇自控系统中,我院主要采用了对空调系统和污水排放系统的控制和处理。系统通过在地下二层设备机房控制站、网络控制器、直接数字器组成对新风空调机制冷系统进行信号采集检测。通过检测和自控满足了不同区域内不同人群对温度、湿度、风量的要求。有效地降低疾病的传播,提高了环境的舒适度。笔者认为在楼宇自控系统中,医院建筑应着重把空调系统自控放在首位,使空调系统的自控满足不同区域内人群需要。

2 其他系统模块的配置

门诊分诊系统、病房医患呼叫系统、综合医疗信息系统、液晶媒体展示系统、门禁系统、背景音乐与消防广播系统、安保监控系统、防盗系统全方位服务于医疗工作,已成为医院建筑智能化的重要组成部分。

2.1 门诊分诊系统、病房医患呼叫系统

它们在医院智能化建筑中已广泛应用于门诊和病房。我院各科门诊均设有分诊系统,主机设在分诊台,分机分设在各诊室,显示屏放在候诊区,患者挂号后经分诊将患者相关信息输人主机后,诊室医生按分机呼叫,显示屏将自动显示患者相关情况,患者将按分机号进人诊室。病房医患呼叫系统主机设在每个护理单元护士站,分机呼叫系统设在病室设备带处,医患双方根据需要均可按键进行对话,设在护士站的主机由值班护士进行管理,每层护理单元楼道上方显示屏可显示呼叫的病室及床号。

2.2 综合医疗信息系统

综合医疗信息系统将通过大屏幕和多媒体触摸查询方式体现,用于指导和服务来院就诊患者,它通常把医疗服务信息、药品价格、收费标准等介绍给患者。我院医疗信息服务系统主要设在门诊大厅,多媒体触摸查询系统主要设在住院相关楼层,服务于住院患者(住院消费),同时也可为患者提供医疗专家介绍、科室专业特色、医保政策宣传等服务。目前,该项服务系统尚未被完全利用,有待于各医院进一步开发利用。

2.3 背景音乐兼紧急消防广播系统与门禁系统

背景音乐系统是利用消防广播的设备,平时播放音乐, 发生火灾时依据火灾发生的信号自动切换成紧急广播。目前,该系统的使用方法各医疗单位有所不同。笔者认为,音乐播放和广播应在不同区域有所体现,达到一机多能,在办公区域或教室,该广播系统应与相关会议室、学术报告厅等视听系统相连接,也可作为学术报告厅的分会场使用。在病房楼建设中为体现人性化服务的特点,每个病室均应有音乐播放、广播、有线电视和预留网络接口等,此接口的各种功能均由控制中心控制,以多种形式服务于患者(点歌、播放医疗常识),歌曲节目的控制及线路铺设均由控制中心单独对病房为好。门禁系统在医院建筑中使用尚不广泛,各医院可根据需要在手术室、药库、危险品库房和特殊病房等处设置。门禁系统可通过微机掌握和控制授权人进入(持卡),非授权人不可进入,并从微机中掌握进出人员数量、时间等。

2.4 安保防盗系统

安保防盗系统主要由闭路电视监控系统、防盗报警系统、病房可视对讲系统、门禁系统和停车场管理系统组成。目前,该系统已在不同医院得以使用,个别子系统使用范围不是十分广泛。安保与防盗系统已在我院新建项目中得到广泛应用,一般情况下监视头主要在大厅的出人口、各楼层的通道口、候诊区、收费、挂号取药口等处实行监控。各大医院在室外医院安保特别是闭路监视头的分布尚有盲区。笔者认为,医院庭院各主要出人口特别是人流、物流分布较多的区域,是医院安保工作的重要组成部分,医院的人流、物流、车辆出人管理能否有序进行直接反映医院的管理和服务水平,因此,应在上述管理部位增设监视头,用于掌握全院庭院及出入口的人流、物流、车辆出人,并把监视结果和院内庭院巡逻人员有机结合,及时疏导,也可作为夜间安保工作有效管理手段。病房可视对讲系统目前国内医院使用尚不多,笔者认为可视对讲系统可在特殊病房如ICU重症监护室、新生儿科病房、烧伤病房、血液科骨髓移植病房、手术室等处使用。这些特殊病室一般患者家属很难进人,为患者与家属提供一种可视对讲功能是十分必要和及时的。

2.5 医用气体供应系统

医用气体供应系统包括氧气、压缩空气、负压空气管道网络系统,手术室区域的氨气、笑气、二氧化碳气体。氧气系统在每个病房均有流量计和压力显示器,各楼层气体管路末端应设压力传感器,楼宇自控系统负责监控各种气体的压力范围及故障报警,每月可计算、打印科室使用量,为科室成本核算提供数据。目前,医院医用气体供应能完全满足使用功能的需要但尚未达到自控水准。

2.6 综合布线系统

综合布线系统是智能化医院建筑的重要组成部分之一,它服务于医疗、教学、科研和医疗管理工作。综合布线系统中,应为未来的信息发展预留足量的空间,特别是主干线和水平干线以及桥架的选择上都应预留,且线的质量应是国内一流,同时在信息点的分布和点位上应做认真的考虑。一般情况下,综合布线的点位比较集中在挂号、收费、分诊、取药、医生诊室、医护办等处,同时也应在医技科室和功能科室设点位。其点位数量和线径均应满足未来5-10年的需要。通过综合布线系统可完成挂号、划价、收费、检查等项目。实现收费管理、药品管理、化验管理及门诊量、床位利用率等情况的全过程管理。

3 医院视讯系统和远程会诊系统已成为城市医院交流和现代化性医学教育的有效手段

视讯和远程会诊系统已被许多城市三级甲等医院和教学医院所采用,也是医院建筑智能化的具体体现。有些医院智能化建筑中将慰视、示教、远程会诊、监控系统有机结合为一体,系统由摄像机、监控室监视控制设备、报警探头、电源等附件组成(系统组合时须将系统应用标准按规范统一、一致);有些医院建筑在设计之初就将该系统分别独立使用,如将手术室示教系统独立成一体系,安防系统与消防中心合并一处。笔者认为将慰视、示教、远程会诊监控系统融为一体更好一些,其优点在于系统设有一个监控中心并同时预留3个分控中心接口。中心控制室统管所有监控区域内的图像,储、检查。而预留分控中心可对授权的图像进行控制和监视,可对所有监控图像进行监看、调用、控制,并对资料进行存储、检查。而预留分控中心可对授权的图像进行控制和监视,且预留中心的分控键盘与监控中心的键盘具有同等功能,便于多级控制管理,确保重要人员优先对监控系统进行指挥,这种以卫视、示教、远程会诊、监控为系统的组合是以网络为核心,所有子系统或设备均可挂网运行,并通过网络完成信息的传递和交换。医院内部通过局域网运行二此时的监控装置完成基本监视与报警功能,具体有优先监视顺序,即:火灾、偷盗、违纪,通过键盘随意切换所需画面,并且网络通信实现命令传递与信息交换,计算机系统则统一整个综合数字网络管理系统的运行,可实现综合性医院管理功能。医院在2002年已成功将手术示教系统应用于医疗和教学实践中,目前已有数间手术室和教室通过电教中心的主监控将手术室画面声音(双对讲)经同轴电缆传送到教室,不同专业的学生,可同时收看不同类型的手术示教。远程医疗会诊利用ISDN数字程控交换网络或INTERNET网进行双向交流,每年都有数例病历通过该系统解决疑难问题。与此同时我院先后在图书馆率先使用电子阅览,在学术报告厅使用同声传译和多媒体系统,将自控电子音乐喷泉引进医院综合办公楼。

智能化医院建筑已在城市医院改扩新建项目中得以体现,已成为医院建筑的重要组成部分,作为医院的管理者、建设者在引进智能化工作中,务必保持清醒头脑,且不能脱离自身发展的实际情况,盲目追求高精尖设备和技术,而应重点考虑智能化建筑在医院建筑中的科学性、先进性和系统的开放性、可靠性以及系统的可持续发展性,力求在工程设计前期进行系统的论证和调研,从而把医院建筑建设成为符合时代发展的智能化医院建筑。

 

参考文献

1梁以平,张庆林. 建筑智能化系统如何应用于医院[J].中国卫生工程,20051):44-45

2宋建锋. 医院楼宇自控系统选择14要点[J].中国卫生工程,200411):64-66

3花铁森.医院视讯系统和远程会诊系统[J]. 中国卫生工程,200411):60